黄褐斑是亚洲育龄女性高发的一种面部慢性获得性色素增加性皮肤病,临床难治愈、易复发,严重影响患者容貌和自信。随着国内外对该病基础研究的深入、诊疗技术的不断涌现,本文就目前国内外研究进展及发布的指南作一解读,以提高皮肤科医师对黄褐斑治疗的有效率,降低其复发。 黄褐斑发生机制及临床诊疗已成为皮肤科医师关注的焦点。既往研究对黄褐斑认识不够完善,认为该病仅与日晒、色素生成增多有关,治疗只关注到色素问题,效果不佳,患者满意度差。随着近年来黄褐斑基础研究和临床诊疗新技术不断发展,皮肤科医师对该病有了进一步的认识,诊治更加精准,治疗效果明显提高。我们通过 PubMed、中国知网使用关键字“Melasma”“chloasma”“diagnosis of facial hypermelanoses”“黄褐斑”进行文献检索,使用“guidline”“Consensus”“pathogenesis”“指南”“共识”等进一步细化搜索,发现国外尚无针对黄褐斑的临床诊疗指南,本文以 2021 年发表在《中华皮肤科杂志》的《中国黄褐斑诊疗专家共识( 2021 版) 》[2] 为参考,结合国内外研究进展,就黄褐斑发病诱因、机制、临床表现、分期与分型、治疗等方面作一解读,旨在提升皮肤科医师对该病的认识,指导临床诊疗,提高该病治疗效果、降低复发。