2023 NICE 技术鉴定指南：恩格列净用于治疗射血分数保留或轻度降低的慢性心力衰竭[TA929]

射血分数保留或轻度降低的慢性心力衰竭通常采用标准护理（袢利尿剂，以及针对患者可能患有的其他疾病的治疗）进行治疗。人们还可能有达格列净， NICE的达格列净技术评价指南中已经推荐了达格列净。恩格列净的作用方式与达格列净相似，并且将提供给相同的人群。

临床试验的证据表明，与安慰剂加标准治疗相比，恩格列净加标准治疗可降低因心血管原因死亡的综合风险或因心力衰竭首次住院的可能性。没有临床试验证据直接比较恩格列净和达格列净。恩格列净和达格列净的试验存在一些差异，包括试验中纳入的人群以及如何定义结果。当对这些差异进行调整时，间接比较表明这些治疗具有相似的临床效果以及对生活质量的相似影响。

成本比较表明恩格列净的成本与达格列净相似。因此，推荐恩格列净。应根据心力衰竭专家的建议开始使用恩格列净。