胰腺神经内分泌肿瘤,特别是非功能性胰腺肿瘤,早期诊断率较低,患者在第一次就诊时常被诊断为转移性疾病。肝脏是其最常转移的部位,60%以上在最初诊断时出现肝转移的病人。肝转移也是最重要的不良预后因素,显著降低5年生存率。
目前,许多临床指南或专家共识为肝转移患者的诊断和治疗提供了方案。例如,该指南将肝脏转移病分类为三种类型,并有不同的综合治疗策略。 一般而言,手术是治疗肝转移的唯一方法,切除原发和远端部位可以显著提高患者的整体生存率。对于不适合外科切除的患者,包括生长抑制素类似物(SSA)、细胞毒性药物治疗、靶向治疗、介入治疗和肽受体放射性核素治疗在内的全身和局部治疗可以改善预后和生存。
近年来,随着对预防性教育和儿童保健认识的提高,诊断和治疗经验的迅速积累,以及临床研究的发展,在这一领域收集了新的循证知识,这需要最新的建议摘要。另外,潘斯,特别是那些肝脏转移,是高度异质的,因此,在其诊断影像学、病理诊断和治疗学方面仍然存在许多不确定性,这意味着缺乏指导临床治疗的共识。
有鉴于此,相关领域的专家和学者在循证医学的基础上,结合临床实践和多学科综合治疗模式的探索,形成了这一共识声明,目的是根据中国国情,为肝脏转移症的诊断和治疗提供依据和战略。
