造血干细胞移植女性患者的妇产科管理专家共识解读

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)是多种造血及非造血系统良恶性疾病的重要根治方法，其适应证包括急慢性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、部分实体肿瘤和自身免疫性疾病等。其具体过程包括清髓性或非清髓性预处理、造血干细胞输注、植活及造血重建。中国骨髓移植登记处数据显示，2008～2019年我国HSCT总数达五万余例，既往血液科医生多关注HSCT的成功率，而妇产科医生对HSCT前后存在的相关妇产科问题认知不足，且不能提供有效的管理。2022年，中华医学会妇产科学分会绝经学组及造血干细胞移植患者的妇产科管理专家共识专家组参照国外相关文献、共识，并结合中国的临床实践经验制定了《造血干细胞移植女性患者的妇产科管理专家共识》，针对HSCT女性患者移植前后妇产科问题如HPV感染及子宫颈病变、异常子宫出血、POI等的管理进行了专家共识推荐，旨在更好地指导临床实践。本文拟结合我国《临床共识》及国外相关文献，对其中的要点进行整理和解读。