2023 NICE 技术鉴定指导意见：达拉非尼联合曲美替尼治疗 BRAF V600 突变阳性晚期非小细胞肺癌[TA898]

BRAF V600 突变阳性晚期 NSCLC 的标准治疗方案包括派姆单抗加铂化疗。在 COVID‑19 大流行期间，NHS 还提供了达拉非尼加曲美替尼作为临时治疗药物。

达拉非尼加曲美替尼的临床试验结果表明，它可以缩小肿瘤，增加人们的寿命，以及在病情恶化之前的寿命。但结果不确定，因为参与试验的人数很少。由于未将达拉非尼加曲美替尼与任何其他治疗直接进行比较，因此评估了比较药物派姆单抗加化疗的几个潜在证据来源。但是所有这些来源的临床有效性结果都不确定。

由于临床效果结果不确定，因此成本效果估计值也不确定。此外，对于在其他治疗对晚期 NSCLC 患者无效后使用的达拉非尼加曲美替尼，也没有提供成本效益证据。

在考虑了现有证据和不确定性的影响后，成本效益估计可能在 NICE 认为在未经治疗的晚期 NSCLC 患者中可接受的 NHS 资源使用范围内。因此，该组推荐达拉非尼联合曲美替尼。