《2024 ESICM指南：重症监护病房的临终关怀和姑息治疗》解读

ICU承担救治危重患者的重任，但终末期患者的生命仍可能无法得到挽救。学者们多致力于寻找治疗与临终关怀结合的最佳实践，以实现从治病到减轻痛苦、提升生命质量的转变。各国因文化、伦理、法律框架的不同，在该领域存在一定的差异性，而我国ICU在临终关怀和姑息治疗服务方面尚存在不足，亟需提升优质服务水平。2024年10月欧洲重症监护医学学会（European Society of Intensive Care Medicine，ESICM）发布《重症监护病房的临终关怀和姑息治疗指南》，为改善患者生命质量与家属的情感体验，助力医护人员为患者提供优质的临终关怀服务。该指南围绕决策差异、制定决策、终末期舒缓护理、沟通、以家庭为中心的舒缓护理、跨专业决策、冲突管理和医护人员职业倦怠7个领域进行了审查，共22个问题、8项循证建议及19项专家意见。本文旨在对该指南进行解读，简要介绍该指南的制定背景、制定过程及核心内容，并对指南的核心内容进行详述，为未来我国ICU临终关怀和姑息治疗指南的制定提供参考。