促进肝移植的恢复：2022年国际肝移植学会共识会议的建议

关于提高已故和在世供者肝脏移植受者的恢复水平，存在很大争议。这篇综述的目的是总结关于短期结果的个人增强恢复要素的当前知识，确定全面途径的关键组成部分，并为肝移植接受者创建国际公认的增强恢复指南。由国际肝移植学会合作的ERAS4OLT.org就32个相关的增强围手术期恢复因素对短期结果的影响进行了系统的文献综述，全球专家准备了关于已故和活体供体肝移植的专家声明。采用分级建议、评估、发展和评价方法对证据质量进行评级和对建议进行分级。2022年1月举行了一次虚拟的国际共识会议，会议结果由观众投票表决，并由一个由8名成员组成的独立国际陪审团进行讨论，采用丹麦共识模式。来自30个国家的273名肝移植专家在系统的文献综述的基础上，就促进肝移植恢复的要素编写了专家声明。协商一致会议产生了80项最终建议，涉及加强恢复以进行术前评估和优化、术中手术和麻醉操作，以及对已故和在世捐赠者的肝脏移植接受者以及活体捐赠者的术后管理。这些建议全面概述了肝移植促进恢复的相关要素和领域。这些国际公认的指导方针可以指导世界各地加强恢复方案的发展，允许根据当地资源和做法进行调整。