2023 EANM/SNMMI程序指南：¹⁷⁷Lu标记的PSMA-靶向放射性配体治疗

前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 由大多数具有临床意义的前列腺腺癌表达，靶标阳性疾病的患者可以通过 PSMA PET 成像轻松识别。在使用靶向分子和放射性标记物的各种组合的早期研究中，已经获得了 PSMA 靶向放射性药物治疗的有希望的结果。^{[ 177 Lu]}Lu-PSMA-617 与标准治疗相结合的安全性和有效性的明确证据已在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中得到证明，这些患者的疾病在至少一种紫杉烷方案后或期间出现进展和至少一种新型雄激素轴药物。初步数据表明，¹⁷⁷Lu-PSMA-放射配体疗法 (RLT) 在其他临床情况下也具有很高的潜力。因此，放射性药物 ^[ 177 Lu]Lu-PSMA-617 和 ^[ 177 Lu]Lu-PSMA-I&T 目前正在正在进行的 3 期试验中进行评估。本指南的目的是协助核医学人员，选择最有可能受益于¹⁷⁷ Lu-PSMA-RLT 的患者，根据当前最佳实践执行程序，并为可能的副作用及其临床管理做好准备. 我们还提供专家建议，以确定可能证明在个体患者基础上超说明书使用 ^{[177 Lu]}Lu-PSMA-617 或其他新兴配体的那些临床情况。