2025 AHA科学声明：美国非传染性疾病“食物即药物”随机对照试验的系统评价

饮食质量差是心脏代谢疾病（即糖尿病以及与新陈代谢和炎症相关的疾病）的主要危险因素，大约一半的美国成年人都患有心脏代谢疾病。将提供健康食品作为临床护理的补充或组成部分的支持有所增加。这种“Food Is Medicine”计划直接与医疗保健系统密切合作，向患者提供免费或补贴的健康食品。在本综述中，我们系统地检查了已发表的随机对照试验，这些试验检查了美国的 Food Is Medicine 计划，使用美国国立卫生研究院行为干预开发模型将它们分为不同的发展阶段。本综述在美国共确定了 14 项 Food Is Medicine 干预的随机对照试验，这些试验具有非传染性疾病结局，其中超过三分之一是早期小规模试验（1 期随机对照试验）。入组人群差异很大;干预设计、持续时间和强度;结局排除了研究之间的许多直接比较。随机对照试验数据与观察性文献中的发现基本一致，表明常见的 Food Is Medicine 方法通常会对饮食质量和食品安全产生积极影响，理论上它们是临床结果的关键介质。然而，对临床结局的影响不一致，并且通常无法达到统计学意义。这些观察结果突出了更大规模、更高质量的 Food Is Medicine 研究的必要性，重点是在精心设计的计划中测量临床结果，并且需要额外的随机对照试验，以更系统地绘制参与不同类型的 Food Is Medicine 计划与健康结果之间的关系。