2023 CUA更新指南：囊性肾病变的处理

目前的指南通过更新2017年加拿大泌尿学会(CUA)关于该主题的指南，总结了囊性肾病变管理的最新知识。为此，我们于2022年6月18日更新了我们的搜索策略，并确定了38篇相关文章，这导致了对原始出版物。专家组使用GRADE证据决策框架制定了几项建议——与之前的迭代相比，这是一种方法上的改进。提出了三个关键的建议更改:1、肾囊肿患者应按照2019年波斯尼亚分类进行分类；2、对于波士尼亚克III型或IV型囊肿，测量≤2厘米，现在建议主动监测作为首选策略；3、对于2-4厘米的波士尼亚克III型或IV型囊肿，建议积极监测或手术治疗。该小组做出这些改变是为了减轻患者的护理负担，但也承认支持这些改变的低质量证据。因此，我们强调共同决策的必要性。选择非手术策略的患者应意识到支持其治疗选择的数据具有较高的不确定性。