2025 ASCO 指南：经口机器人手术在口咽鳞状细胞癌患者多学科治疗中的应用

摘要

美国临床肿瘤学会（ASCO）指南会依据《美国临床肿瘤学会指南方法手册》中概述的指南制定流程，对相关文献进行全面回顾和分析，并针对每一项建议给出推荐意见。美国临床肿瘤学会指南遵循该学会针对临床实践指南的利益冲突政策。

美国临床肿瘤学会提供的临床实践指南及其他指导意见（“指导”）并非是对治疗方案的全面或权威性指南。其旨在供临床医生自愿使用，并且应结合独立的专业判断来应用。该指导意见可能并不适用于所有患者、干预措施、疾病或疾病阶段。指导意见是基于对相关文献的回顾和分析得出的，并非旨在成为对标准治疗的声明。美国临床肿瘤学会不认可第三方的药物、器械、服务或疗法，且对于因使用这些信息而产生或与之相关的任何损害不承担责任。更多内容请见附录 1 和附录 2 中的完整免责声明（仅在线提供）。

目的

为经口机器人手术（TORS）在口咽鳞状细胞癌（OPC）多学科管理中的应用提供循证推荐意见。

方法

美国临床肿瘤学会召集了一个多学科专家小组来评估证据并制定推荐意见。文献检索涵盖了 2002 年 1 月 1 日至 2024 年 8 月 31 日期间发表的研究，包括系统评价、荟萃分析、随机对照试验和观察性研究。重点关注的结局指标包括总生存期和无病生存期、功能结局以及生活质量。专家小组成员利用现有证据和非正式共识制定了循证指南推荐意见。

结果

共确定了 58 篇文献作为本指南的证据基础。

推荐意见

循证推荐意见涵盖了对人乳头瘤病毒（HPV）阳性口咽鳞状细胞癌患者的评估和检查、经口机器人手术的作用、患者选择、辅助治疗、HPV 阴性口咽鳞状细胞癌，以及经口机器人手术在挽救性治疗或复发病例中的应用。