2016 老年人非瓣膜性心房颤动诊治中国专家建议

Tags: 非瓣膜性心房颤动老年人更新：2016-09-30

指南名称：2016 老年人非瓣膜性心房颤动诊治中国专家建议

英文标题：

发布日期：2016-09-30

简要介绍：

心房颤动(房颤)是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常。房颤在心电图上主要表现为P波消失，代之以不规则的心房颤动波(f波)；RR间期绝对不规则。临床特点为心悸、脉律绝对不整。年龄是导致房颤发生的独立危险因素，65岁及以上人群的房颤特称老年房颤。根据患者房颤基础病情况，分为瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤。非瓣膜性房颤是指无风湿性二尖瓣狭窄、机械／生物瓣膜、二尖瓣修复情况下发生的房颤。此专家建议只针对老年非瓣膜性房颤。

根据临床发作特点，房颤分类如下：

(1)初发房颤：指首次明确诊断的心房颤动，包括房颤发作时无症状或症状轻微，难以确定房颤的发作时间、持续时间和既往发作史者；

(2)阵发性房颤：指持续时间小于7d的房颤，一般小于48h，多为自限性但反复发作；

(3)持续性房颤：指持续时间大于7d的房颤，一般不能自行复律，药物复律的成功率较低，常需电复律；

(4)长期持续性房颤：持续大于1年，经导管消融等方法可以转复窦律；

(5)永久性房颤：指复律失败不能维持窦性心律、无复律适应证或无复律意愿的房颤。同一患者可能存在多种房颤的类型，如多次阵发性房颤和偶尔发作的持续性房颤。

制定者：
中华医学会老年医学分会
中华老年医学杂志编辑委员会

《老年人心房颤动诊治中国专家建议》写作组

拓展指南：与心房颤动相关指南：

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来源：中华老年医学杂志.2016,35(9):915-928.

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