2022 NYSDOH AI 指南：筛查感染 HIV 的成人宫颈异型增生和癌症

本指南由纽约州卫生部 (NYSDOH) 艾滋病研究所 (AI) 制定，旨在告知纽约州的初级保健提供者和其他从业人员有关筛查 HIV 患者宫颈发育不良的信息。宫颈筛查的目标是识别和治疗癌前病变以预防宫颈癌。艾滋病毒感染者的综合初级保健包括获得抗逆转录病毒治疗 (ART) 以及妇科合并症的筛查、诊断和治疗，尤其是宫颈发育不良和癌症。

筛查宫颈癌和肛门生殖道癌适用于所有成年患者；本指南为 HIV 患者的宫颈、阴道和生殖器筛查提供了护理标准。包容和文化敏感的医疗保健承认跨性别、跨男性、跨女性和非二元患者的需求，应包括一份解剖清单，以确定哪些器官存在和不存在，以确定和满足每位患者的筛查和医疗保健需求，无论其性别表达如何。

目标：本指南针对 HIV 感染者生殖器发育不良的预防、筛查方法和诊断，以实现以下目标：

• 增加接受宫颈、阴道或外阴发育不良筛查并接受有效医疗管理的 HIV 感染者人数。
• 强调 ART 相关病毒抑制在改善人乳头瘤病毒 (HPV) 清除或抑制、预防宫颈发育不良和减少 HIV 感染者宫颈癌方面的作用。
• 通过接种 HPV 疫苗以及在治疗最成功时识别和治疗癌前病变和癌性病变，降低 HIV 感染者与生殖器 HPV 疾病相关的发病率和死亡率。
• 支持 NYSDOH 2019-2024 年预防议程，该议程旨在将 21 至 65 岁且年收入低于 25,000 美元的个人的宫颈癌筛查率提高 5%。
• 将当前基于证据的临床建议整合到纽约州结束流行病的医疗保健相关实施策略中。