2022 ACR 适用性标准®溢液评估

溢液常见，患病率为4.8%-7.4%，50%-80%的育龄妇女一生中至少发生过1次。溢液是继疼痛和肿块之后的第三大最常见的乳房主诉。5%-10%的女性在常规体检时报告该病。溢液可分为生理性或病理性。生理性分泌物常由多导管孔引起，呈双侧，呈白色、绿色或黄色。溢液的标准评估包括详细的临床病史和体格检查，以指导乳腺影像学检查的需要和类型。对于乳腺影像学检查结果不确定的患者，患者和医务人员可以选择进行外科会诊。从历史上看，大导管切除术一直是确定溢液致病病变和消除症状的参考标准。然而，这种方法可能并不适合所有人，因为病理学上可能无法识别病变，手术可能会损害患者的母乳喂养能力，并且外周乳腺病变可能不适合切除。如果通过影像学检查确定目标，则通过诊断性真空辅助经皮空皮空芯针活检 （CNB） 切除可能是手术的替代方法。