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腹腔镜右半结肠癌根治术切除范围争议与共识

Tags: 结肠癌  腹腔镜     更新:2023-10-01

指南名称:腹腔镜右半结肠癌根治术切除范围争议与共识

英文标题:

发布机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院

发布日期:2023-10-01

简要介绍:

基于完整结肠系膜切除(CME)与D3淋巴结清扫理念,腹腔镜右半结肠癌根治术的手术范围已基本形成共识,但在部分细节问题上仍存在争议。在肠管切除范围方面,尽管“10+5”原则得到临床的广泛应用,但在实施CME和D3根治术时,肠管切除范围仍存在争议。针对肝曲癌和右侧横结肠癌,能否实施保留回盲部的右半结肠癌根治术仍需进一步论证。在淋巴结清扫范围方面,对于D3淋巴结清扫的内侧界仍持有不同观点,现有的证据表明行肠系膜上动脉左侧淋巴结清扫具有一定的临床价值。针对肝曲癌和右侧横结肠癌,是否常规行幽门下和胃网膜弓淋巴结清扫尚无定论。目前,我国学者已开展一系列高质量临床研究,对上述争议问题进行探究。
 

来源:中国实用外科杂志

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