2024 ACR 适用性标准®多胎妊娠

双胞胎妊娠的发生率一直在上升，这主要归因于人工生殖的使用越来越多技术。与单胎妊娠相比，双胎妊娠发生并发症的风险更高。这些疾病包括母体高血压疾病、生长障碍、早产、胎膜早破和其他疾病，其中一些是单绒毛膜双胞胎特有的，如双胞胎输血综合征（TTTS）。与单胎相比，双胞胎的胎儿死亡率增加约5倍，新生儿死亡增加7倍，主要原因是早产并发症。多胎妊娠发生先天性畸形、前置胎盘和前置血管的风险也更高。重要的是，绒毛膜性决定了多胎妊娠的预后。与单胎妊娠相比，双胎或更高阶多胎妊娠患者通常接受更多的超声检查。大多数患者至少会在孕早期进行测年扫描，在11至14周时进行颈项透明层 （NT） 扫描，在18至22周时进行解剖学扫描，并在妊娠晚期进行1次或多次扫描以评估生长情况。受并发症和机构实践的影响，MC妊娠的随访频率更高。其中一些高危妊娠将是胎儿干预的候选者。本文总结了多胎妊娠的相关影像学标准。