2016意大利儿童耐药结核病治疗推荐

结核（TB）仍是最难治疗的传染病之一，也是世界上致死人数占第二位的传染病。以死亡率高为特征的耐多药（MDR-TB）和广泛耐药TB（XDR-TB）病例正在增加。因缺乏认知，儿童MDR和XDR-TB的治疗管理是复杂的，实际上许多可能有用的药物没有被批准用于儿童，也没有对1岁以内儿童适当的规划。另外，大多数可选择的药物因较多的不良反应令人担忧，这必须被考虑到，尤其在需要长期治疗的病例中。本文描述了一个以研究儿童MDR和XDR-TB治疗方法的科学家团体的推荐。基于系统文献回顾和他们的个人经验，专家推荐因管理的复杂性、缺乏儿童数据和二线抗-TB药物副反应的高发性，由耐药结核分枝杆菌菌株感染的儿童活动性TB应被提交到特别诊疗中心。