成人急性呼吸窘迫综合征患者一氧化氮吸入治疗管理最佳证据总结

目的 总结成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者一氧化氮吸入（iNO）治疗管理最佳证据，以期为临床实践提供循证依据。方法 按照“6S”证据金字塔模型，自上而下检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、苏格兰校际指南网、美国国立指南库、英国卫生与临床优化研究所网站、世界卫生组织网站、加拿大安大略注册护士协会网站、英国胸科协会网站、美国胸科学会网站、澳大利亚和新西兰胸科学会网站、加拿大医学会临床实践指南文库、中华医学期刊网、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普网中有关成人ARDS患者iNO治疗管理的文献。采用主题词与自由词相结合的方式，检索时限为建库至2024-09-15。由2名研究人员独立进行文献筛选、质量评价、证据提取与整合、证据等级评价。结果 共纳入11篇文献，包括2篇临床决策、5篇指南、2篇专家共识、2篇系统评价。通过证据提取与整合最终形成了成人ARDS患者iNO治疗管理最佳证据，包括适用情况、禁忌证、知情同意、治疗浓度、疗效评估、临床监测、转运、撤离停药、职业暴露、设备管理、人员培训11个方面共28个最佳证据。结论 本研究形成了成人ARDS患者iNO治疗管理的最佳证据，包括适用情况、禁忌证、知情同意、治疗浓度、疗效评估、临床监测、转运、撤离停药、职业暴露、设备管理、人员培训11个方面共28个最佳证据，可为临床医务人员管理iNO治疗提供循证决策依据。