目的:为优化医疗机构药学服务建设,推动临床药学学科发展,提升临床药学服务水平,系统开展并评估临床药学实践工作,改善患者治疗效果,我们制定了《临床药学服务价值评估实践指南(第 2 版)》。
方法:本指南依据世界卫生组织(WHO)的《指南制定手册》进行设计。采用德尔菲法确定临床问题。进行全面系统的检索,以收集有关相关问题的现有证据,随后对系统评价、证据分级和证据总结进行整理。本指南采用澳大利亚乔安娜・布里格斯研究所(JBI)的证据等级体系,以及世界卫生组织 2004 年引入的推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)体系对证据质量进行分类。通过德尔菲法就推荐意见和证据等级达成共识,从而形成了《临床药学服务价值评估实践指南(第 2 版)》。
结果:通过对 100 多名专家进行问卷调查,并经德尔菲法投票,确定了 23 项评估临床药学服务价值的初步指标。按照 PICO 原则对这些指标的内容进行检索,随后开展系统评价、荟萃分析、网状荟萃分析及相关的原创性研究。每项检索策略均经指南指导委员会审核批准。最终确定了评估临床药学价值的三个维度,涵盖 15 项指标,并形成了 20 条推荐意见。
结论:本指南提出了一套评估临床药学服务质量和效果的指标体系,这对于提升和完善医疗机构的临床药学服务至关重要。