2024 WHO指南：pfhrp2/pfhrp3 基因缺失的监测模板方案，第二版

快速诊断检测（RDT）试剂盒为疟疾感染的即时诊断提供了巨大潜力。快速诊断有助于及时治疗，尤其是在农村地区。富含组氨酸的蛋白2 （HRP2） 是一种仅由恶性疟原虫表达的丰度蛋白，是最常用的 RDT 的靶标。虽然 HRP2 RDT 通常对恶性疟原虫疟疾的敏感性高于 RDT，但已在几个国家发现寄生虫菌株在编码 HRP2 或类似 HRP3 蛋白的基因中缺失。本文件的目的是介绍更新的标准化方案，恶性疟原虫流行国家可以使用这些方案来确定在有症状的恶性疟原虫患者中导致 HRP2/3 阴性 RDT 结果的 pfhrp2/3 基因缺失寄生虫的患病率。研究结果应用于指导 RDT 的选择;更具体地说，何时不再仅使用 HRP2 来检测恶性疟原虫感染。此版本的方案包括修订后的采样方法，并提出了一种使用基于多重珠子的测定 （MBA） 而不是 RDT 的研究设计，用于识别 HRP2 阴性或低但含有其他疟原虫抗原的样品。这些修订反映在两个方案中：仅监测方案和监测结合生物样本库用于未来研究。