住院医师临床指南要点：肠内饲管儿童混合饮食的使用

肠内营养是住院儿童的常见喂养方法，尤其是那些医疗状况和需求复杂的儿童。标准做法是通过饲管使用商业化配方奶粉。混合饮食 (BD) 是一种新兴且越来越受欢迎的替代方案，指的是利用真正的、通常是自制的食物，将食物混合成光滑的稠度。越来越多的证据表明，服用 BD 的患者对饮食的耐受性有所提高，干呕、厌恶口腔、便秘和反流现象减少，同时睡眠、警觉性和情绪也得到改善。通过改善与照顾者的联系以及融入家庭日常生活，还可以带来潜在的社会心理益处。此外，有数据表明，儿童的急诊就诊和入院次数减少，生活质量总体提高。尽管有这些发现，许多医生仍然对潜在风险犹豫不决，例如饲管堵塞和损坏、热量和微量营养素输送的变化、药物吸收的变化以及非无菌饮食的感染或污染风险。然而，鉴于 BD 越来越受欢迎，如果家庭自行启动 BD 治疗方案，在缺乏医疗支持的情况下，这些风险可能会显着放大。尽管目前在住院环境中并不常见，但这种饮食的使用越来越多，并且具有潜在的健康益处，因此需要为医疗专业人员提供明确的指导方针。本文重点介绍了最近发布的与儿科住院医生相关的最相关的建议。