美国国立综合癌症网络临床实践指南:肝外胆管癌(2024.V2)更新要点解读

肝外胆管癌是胆道外科临床实践中常见的恶性肿瘤，根据其发生的位置，通常分为肝门部胆管癌及远端胆管癌，其中前者发生于左右肝管汇合部附近，发病率更高，而后者则发生于左右肝管汇合部以下、法特壶腹以上[法特壶腹肿瘤不包含于美国国立综合癌症网络（NCCN）指南关于胆管癌的讨论中]。肝外胆管癌在临床上较肝内胆管癌更为常见，从1973年到2012年，其发病率呈缓慢上升的态势。NCCN所发布的指南在世界范围内影响广泛，并根据每年新出现的临床试验结果及循证医学证据对恶性肿瘤的临床实践指南适时更新。2024年4月19日，《NCCN肝外胆管癌临床实践指南（2024.V2）》（以下简称指南）发布，其中首次增加病理学原则，并对肝外胆管癌的系统治疗等进行更新。