黄斑裂孔:鉴别诊断，治疗选择和新的指南建议

全层黄斑裂孔 （FTMH） 通常会导致视力明显降低，是视网膜手术最常见的适应症之一。如果在早期诊断并开始治疗，手术在闭孔和改善视力方面都有很高的成功率。基于光学相干断层扫描 （OCT） 的分期和大小调整可以估计手术结果。与临床相似疾病（如板层状黄斑裂孔、黄斑假性裂孔和中心凹裂）的鉴别诊断区分具有临床相关性，因为发病机制、预后和治疗显著不同。虽然玻璃体切除术联合内界膜 （ILM） 剥离和气体填塞被确定为 FTMH 的标准治疗方法，但外科医生对治疗的某些方面的处理方式不同，例如手术时间、内填塞的选择以及术后体位的类型和持续时间。对于与玻璃体黄斑牵拉相关的 FTMH，除玻璃体切除术外，其他治疗选择包括玻璃体内注射 ocriplasmin 和充气玻璃体溶解术。德国眼科学会目前的临床指南总结了 FTMH 诊断和治疗的循证建议。