国际德尔菲共识：运动员骨应力损伤

骨应力损伤（通常称为应力反应与应力性骨折）是一种骨的过度使用性损伤。此类损伤会导致患者活动能力受限，对于高水平运动员而言，甚至可能终结其运动生涯。尽管近年来骨应力损伤已受到更多关注，但在其定义、危险因素以及诊疗与预防策略方面，目前仍缺乏国际共识。

本研究旨在通过 “三阶段改良德尔菲法”，提升学界对骨应力损伤相关内容的共识度，研究聚焦三大核心方向：（1）病理生理学机制、诊断方法、术语规范及分类体系；（2）危险因素、筛查手段与预防措施；（3）治疗方案与重返运动标准。研究由一个多学科指导委员会启动共识形成流程，组建了一支涵盖六大洲、共 41 名成员的专家团队参与三轮投票，团队成员包括领域内专家（科学家与临床医师）及相关代表（运动员与教练员）。最终，分别有 33 名、28 名、28 名专家完成了德尔菲法的第一轮、第二轮、第三轮投票；在 58 项陈述内容中，共有 41 项达成共识。

本德尔菲研究结果提出了一种多因素干预思路，用于骨应力损伤的识别与管理，以及运动员骨骼健康的维护。其中包括诊断检查与治疗的相关建议，可帮助临床医师为骨应力损伤患者提供诊疗服务。最后，本次共识形成过程明确了当前存在的知识空白，并为未来研究提供了框架，以期推动骨应力损伤临床诊疗与预防工作的进一步发展。