2021 国际共识指南：慢性胰腺炎相关疼痛评估

疼痛是慢性胰腺炎 (CP) 中最常见的症状，对生活质量有重大影响。评估 CP 疼痛的有效问卷很少，而且缺乏共识会对临床管理、研究和荟萃分析产生负面影响。本指南旨在审查通用疼痛问卷在 CP 中的可用性，概述如何通过混杂因素和疼痛类型修改疼痛评估，评估额外措施的价值，如生活质量、心理健康和定量感官测试，以及最后回顾一下专门用于 CP 的疼痛评估问卷。根据 PICO（人口；干预；比较器；结果）模板，对 27 个问题进行了系统评价。陈述的证据质量由推荐等级、评估、发展和评价 (GRADE) 标准判断。稿件在多阶段的德尔菲过程中被发送给来自各个学科和大洲的 36 位专家进行审阅，最后由患者代表进行审阅。主要发现是通用疼痛仪器在大多数情况下都是有效的，但疼痛的方面是 CP（包括儿童）特有的，并且仪器必须考虑广泛的表型变异性和中枢神经系统敏化的发展。还应考虑治疗的副作用和安慰剂效应。一些多维问卷已针对 CP 进行了验证，建议将其与生活质量和精神病合并症的评估一起使用。该指南将导致更均匀和全面的疼痛评估，以潜在地改善疼痛性 CP 的管理。