体外膜肺氧合清醒患者早期活动的最佳证据总结

目的 检索、评价并总结体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）清醒患者实施早期活动的最佳证据，为临床实践提供参考。方法 检索UpToDate、BMJ Best Practice、加拿大安大略省注册护士协会网、指南网站（美国国立指南数据库、英国国家卫生与临床优化研究所指南库、医脉通）、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库及体外生命支持组织官方网站中关于ECMO清醒患者早期活动相关的指南、专家共识、证据总结、系统评价，并补充检索高质量的原始研究，检索时限为建库至2023年6月。文献的质量评价根据纳入文献类型所对应的质量评价工具进行评价。结果 共纳入文献14篇，其中指南2篇，专家共识4篇，系统评价5篇，队列研究2篇，病例研究1篇。总结出33条证据，内容涉及实施ECMO清醒策略的适应条件、团队组成、综合评估、活动前准备、活动内容、不良事件防控、效果评价7个方面。结论 该研究总结了ECMO清醒患者实施早期活动的最佳证据，建议建立ECMO清醒患者早期活动的专业化团队，应用最佳证据规范早期活动流程，制订个体化活动方案。