2025 年临床实践共识声明：青少年高尿酸血症与痛风的管理

背景: 针对痛风在全球日益普遍的情况，有一个令人担忧的趋势，即年轻人口的增加，中国在这股趋势中处于领先地位。高尿酸血症是痛风发病机制中的一个中心因素，它在青少年中变得越来越普遍，特别是男性，并与多种健康风险相关，包括关节疼痛、慢性肾病、代谢紊乱和早死。尽管这个问题很严重，但缺乏针对青少年和高尿酸血症痛风管理的具体指南。

方法： 包括26名临床医生（儿科医生、风湿病学家和内分泌学家），他们都在痛风和高尿酸血症的临床表现和管理方面有经验，召开会议达成共识。在PubMed、Cochrane Library和EMBASE中进行了系统文献检索，检索时间从1960年1月1日至2024年5月31日。通过电子问卷对所有小组成员进行了两轮德尔菲调查，以对每项建议进行评估。

结果: 青少年发病的痛风具有明显的遗传倾向和独特的环境影响，许多病例报告有阳性家族史。我们发布了三份共识声明和五项建议，包括青少年高尿酸血症和痛风的诊断标准、降尿酸治疗以及发作期治疗原则。

结论： 本共识声明全面探讨了与青少年痛风和高尿酸血症相关的临床挑战，强调了改进检测和管理策略的紧迫需求，以支持可能在医疗系统中被忽视的这一人口。