晚期非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识解读

在全球范围内,肺癌是常见和致死率最高的恶性肿瘤,占所有癌症相关死亡的近20%^[1]。2018年全球肺癌新发病例达到209万余例,肺癌相关死亡病例高达176万余例,同年我国统计数据显示约有77.4万的新增肺癌病例,其中69万人死于肺癌^[2]。非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）是最常见的肺癌类型,约占所有原发性肺癌的８５％，并且由于 ＮＳＣＬＣ的生理病理学特点，使很多
患者在诊断时已是晚期，失去了最佳手术时机［１，３］。许多年以 来，细 胞 毒 性 化 疗 是 唯 一 可 以 延 长 晚 期ＮＳＣＬＣ患者存活率的治疗，传统的含铂双药化疗是治疗晚期 ＮＳＣＬＣ 的标准方案，但５年生存率不足５％［３－４］。近年来，随着测序技术的进步和对肿瘤细胞生物学的进一步了解，ＮＳＣＬＣ 靶向治疗有所发展［５－６］，但其仅针对特定驱动基因突变，驱动基因阴性患者仍亟待新的治疗方法。癌症免疫疗法是一种激活免疫系统识别并杀伤癌细胞的治疗方法［７－８］。针对肿瘤免疫逃逸的免疫检查点抑制剂已被研发问世［９］，这些药物通过调节 Ｔ 细胞功能发挥作用，增强宿主对肿瘤细胞的免疫反应