台湾风湿病学会专家关于系统性自身免疫性风湿病患者继发性低免疫球蛋白血症筛查、诊断和管理的循证与共识推荐意见@MedSci

继发性低免疫球蛋白血症（SHG）的特点是血清免疫球蛋白（Ig）水平降低，通常由免疫抑制治疗或某些疾病引起。系统性自身免疫性风湿病（SARDs）和血液恶性肿瘤的患者由于潜在疾病和使用免疫抑制药物（如B细胞靶向剂）特别容易发展成SHG。因此，SHG显著增加了SARDs患者严重感染和死亡的风险。鉴于目前缺乏统一的SHG管理策略，台湾风湿病学会（TCR）旨在制定关于SHG筛查、诊断和管理的共识建议。这些建议是基于TCR委员会（九名免疫学家和风湿病学家）面对面会议期间出现的证据，并利用修改后的德尔菲过程制定的。这次会议涉及对现有证据的全面审查，使用了推荐、评估、开发和评价（GRADE）方法。制定了十三项共识建议，强调早期检测和最佳治疗SHG的重要性。此外，还强调了通过风险评估和及时、定期监测IgG水平来有效预防感染。建议还包括抗感染治疗和静脉注射免疫球蛋白替代治疗，为风湿病学家在管理SHG方面提供了宝贵的指导。此共识将随着新证据的出现而定期更新。