肺癌化疗患者消化道症状群管理的最佳证据总结及应用

目的 总结肺癌化疗患者消化道症状群的护理循证证据，并评价其临床应用效果。方法 系统检索2011年1月—2022年4月国内外相关文献，对最佳证据进行评价和汇总，制定审查条目并基于审查结果分析促进与阻碍因素。于2022年6月将证据应用于临床，比较循证实践前后肺癌化疗患者消化道症状发生率和严重程度、护士的消化道症状群管理知识水平以及对审查条目的执行率。结果 最终纳入12篇文献，包括指南4篇、专家共识5篇、证据总结1篇、推荐实践1篇、系统评价1篇，在风险筛查、健康指导、症状管理和居家随访4个方面总结了17条证据。循证实践后，肺癌化疗患者恶心、呕吐、便秘和食欲减退发生率降低(P<0.05);恶心和食欲减退严重程度改善(P<0.05)；肺癌化疗患者同时存在两个或以上症状的比例也有所降低(P<0.05)；护士对化疗患者消化道症状管理知识水平提高(P<0.05)；护士对审查条目的执行率提高(P<0.05)。结论 基于循证证据的化疗相关消化道症状群管理策略能够改善肺癌患者化疗后消化道症状的发生率和严重程度，提高肿瘤护士对化疗患者消化道症状管理知识水平以及对循证护理实践审查指标的依从性。