2023 AHA科学声明：诊断，检查，急诊科短暂性脑缺血发作的风险降低

在美国，每年至少有24万人经历过短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作是随后中风的一个强有力的预测指标。短暂性脑缺血发作后90天卒中风险可高达17.8%，其中近一半发生在指标事件后2天内。鉴于症状的短暂性，诊断短暂性脑缺血发作也具有挑战性，通常在评估时进行神经学检查，并且缺乏确证性测试。有限的资源，如成像可用性和获得专家的机会，可能进一步加剧这一挑战。这一科学陈述侧重于对疑似短暂性脑缺血发作患者的正确临床诊断、风险评估和管理决策。高风险患者的识别可以通过综合方案来实现，包括脑和脑血管的急性期成像，周到地使用风险分层量表，以及辅助测试，最终目标是确定谁可以安全地从急诊科出院回家，而不是入院。我们讨论了各种快速而全面的评估方法，同时考虑到资源有限的地点。此外，我们还讨论了利用最大限度的药物治疗和患者教育来二级预防未来脑血管事件的策略