2024 ACR 适用性标准® 急性肘部和前臂疼痛

肘部和前臂常见于创伤性、运动性和非运动性损伤，约占2020年上肢损伤急诊就诊的5%。肘部和前臂近端跌倒或直接受到打击可能会发生创伤性损伤，并导致急性骨折和/或脱位。虽然在肘部和前臂急性创伤的情况下识别骨折和脱位至关重要，但认识到广泛的软组织损伤也很重要。运动损伤通常与头顶投掷活动有关。这些损伤在初始影像学检查时可能是隐匿的，包括肌腱结构、韧带、神经和关节软骨的破坏。临床上，这些患者表现为疼痛、运动范围下降、不稳定、生物力学改变和/或运动表现下降。当患者出现急性肘部和前臂疼痛，并怀疑累及骨骼和软组织的肌肉骨骼感染时，应查阅ACR适宜性标准®专题“疑似骨髓炎、化脓性关节炎或软组织感染（不包括脊柱和糖尿病足）”。非运动性或微创伤性损伤偶尔可表现为急性肘关节疼痛，但通常为慢性损伤，ACR适当性标准®专题“慢性肘关节疼痛”对此进行了讨论。