2024 ESSKA/AOSSM/AASPT 共识第一部分：半月板手术后的康复管理（半月板切除术、修复术和重建术）

Tags: 半月板手术更新：2025-05-12

指南名称：2024 ESSKA/AOSSM/AASPT 共识第一部分：半月板手术后的康复管理（半月板切除术、修复术和重建术）

英文标题：The formal EU-US meniscus rehabilitation 2024 consensus: An ESSKA-AOSSM-AASPT initiative. Part I—Rehabilitation management after meniscus surgery (meniscectomy, repair and reconstruction)

发布机构：欧洲运动创伤,膝部手术及关节镜检查学会(ESSKA,European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy)

发布日期：2025-05-12

简要介绍：

目的

本欧美共识第一部分旨在结合文献研究与专家经验，为退行性半月板病变或急性半月板撕裂（包括半月板切除术、修复术或重建术）患者的术后康复（含物理治疗）提供推荐意见。预防方案、急性撕裂与退行性病变的非手术治疗、运动恢复及患者报告结局指标将在第二部分阐述。

方法

本共识遵循欧洲运动创伤与关节镜学会（ESSKA）的 “正式共识” 方法学。作为 ESSKA、美国骨科运动医学学会（AOSSM）和美国运动物理治疗学会（AASPT）的联合倡议，研究纳入来自 14 个国家（美国及 13 个欧洲国家）的 67 名专家（指导组 26 人，评分组 41 人），包括骨科医生、运动医学医生和物理治疗师。指导组成员制定核心问题、检索文献并提出陈述；评分组成员根据李克特量表对陈述进行评估并赋予推荐等级，最终就半月板术后膝关节康复达成共识。最终文件由同行评审组评估地域适应性。

结果

文献整体证据等级较低。在 19 个问题（衍生 29 条陈述）中，1 条为 A 级推荐，2 条 B 级，9 条 C 级，17 条 D 级。然而，所有问题的平均中位评分为 8.2/9（9 分为最高），总体平均评分为 8.4±0.2，表明专家共识度高。康复方案取决于病变类型和治疗方式，内侧与外侧半月板术后康复原则一致。半月板切除术后应采用基于标准（里程碑）的康复方案，而非基于时间的固定流程；半月板修复与重建术后康复需同时遵循时间节点和标准里程碑。

结论

半月板术后康复是存在争议的话题，若未优化可能影响手术效果。本国际正式共识为治疗半月板术后患者的外科医生和物理治疗师提供了清晰、最新的结构化推荐。

来源：Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc

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