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2025糖尿病护理标准:预防和治疗2型糖尿病的肥胖和体重管理

Tags: 糖尿病     更新:2025-01-01

指南名称:2025糖尿病护理标准:预防和治疗2型糖尿病的肥胖和体重管理

英文标题:Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes: Standards of Care in Diabetes–2025

发布机构:美国糖尿病学会(ADA,American Diabetes Association)

发布日期:2025-01-01

简要介绍:

本文为美国糖尿病学会发布的关于2025糖尿病护理标准:预防和治疗2型糖尿病的肥胖和体重管理建议总结。肥胖是一种慢性、易复发的疾病,可导致多种代谢、生理及心理社会并发症,并显著增加2型糖尿病发生和发展的风险。大量一致证据表明:

体重管理的临床效益
✓ 糖尿病预防:可延缓糖尿病前期向2型糖尿病的进展(2-6)
✓ 糖尿病治疗:对2型糖尿病患者的治疗具有显著益处(7-15)
• 适度减重(5-10%)可改善血糖控制,减少降糖药物需求(7,16,17)
• 大幅减重(>10%)能显著降低A1C和空腹血糖,甚至实现糖尿病长期缓解(9,18-22)
• 代谢手术(平均减重>20%)可:

  • 显著改善血糖

  • 常导致糖尿病缓解

  • 提高生活质量

  • 改善心血管结局

  • 降低死亡率(23,24)

干预措施

  1. 行为与生活方式强化干预

  2. 药物减重治疗

  3. 代谢手术

章节目标
本部分旨在为2型糖尿病患者或高风险人群提供基于证据的肥胖管理建议,涵盖行为、药物和手术干预。关于老年和儿童群体的特殊考量,请参阅:
• 第13章"老年糖尿病患者"
• 第14章"儿童与青少年糖尿病"

来源:Diabetes Care

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