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EANS 开放式去中心化共识:椎间盘疾病脊柱内镜手术体系构建(Neurocore-SENSED)

Tags: 脊柱内镜手术     更新:2025-09-13

指南名称:EANS 开放式去中心化共识:椎间盘疾病脊柱内镜手术体系构建(Neurocore-SENSED)

英文标题:Spine endoscopic surgery establishment for disc disease (Neurocore-SENSED): an open and decentralized consensus

发布机构:

发布日期:2025-09-13

简要介绍:

介绍

内镜脊柱手术(ESS)已经取得了显著的发展,但仍缺乏对患者选择、技术规范和结果报告的共识。这种多样性阻碍了建立综合循证实践的协作努力。

研究问题

通过国际共识开发用于椎间盘疾病的ESS核心结局集(COS)和报告指南。

材料和方法

我们通过文献回顾和同行推荐建立了多学科的国际专家小组。在2025年1月至4月期间,我们进行了三轮修改后的德尔菲技术。项目涵盖了三个领域:患者特征、实践和结果。得到≥75%的参与者支持的提案被分类为“强”并纳入COS。在随后的轮次中,50–75%的提案将被重新考虑,要求≥66%的支持才能作为“中等”纳入。

结果

该小组由来自欧洲(61%)、亚洲(14%)和北美(13%)的77名脊柱外科医生组成,其中58人完成了三轮讨论。在183项议题(最初提供165项,18项为与会者附加)中,达成一致的有99项(82项强烈一致,17项中度一致)。关键的共识要素包括人口统计学、共病情况、临床症状、影像学发现、手术指征、技术参数和疼痛评分、功能结果、并发症等结果测量。

讨论与结论

我们建立了Neurocore-SENSED框架,包括COS和间盘疾病ESS的报告指南。该共识解决了ESS研究中的基本异质性,补充了现有的命名法和特定适应症的指南。通过增强ESS研究的一致性、可比性和质量,该框架旨在加速在这一快速发展的领域中优化患者结果的循证实践的发展。

来源:Brain and Spine

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