2022年国际妇产科联盟《产后出血管理指南》解读

产后出血（postpartum hemorrhage,PPH）是产科的危急并发症，发生率1%～10%^[1]，目前仍是导致产妇死亡的主要原因。国际妇产科联盟（FIGO）基于过去20年的PPH诊治指南及最新研究证据，2022年发布了新的PPH管理指南，根据不同国家和地区现有资源，为PPH诊断和管理提供多种备选方案，从而降低发生率及死亡率。本文将对该指南重点内容进行解读。 医师均应熟悉并掌握低压复苏和止血复苏。
产后出血仍是导致孕产妇死亡的主要原因，所有产科医护人员必需具备及时识别并妥善处理这一危急重症的基本能力，并通过学习及培训不断提高诊治水平。诊疗机构应当配齐基本的抢救物资，并根据实际情况进行补充，同时根据当地实际情况及指南制定诊疗流程。FIGO强调团队合作，根据制定的流程对医护人员进行培训来提高识别及救治的反应能力。同时强调在充分评估失血量的前提下，能够因地制宜的采取最合适的方式尽快止血，降低并发症发生率及病死率。对于难治性产后出血，建议进行损伤控制性复苏，通过复苏与控制性手术相结合的方式降低病死率及并发症发生率，提高预后。