2024 AFSOS\SFRO\SFH\SFNCM\SFCE\GFRP 更新指南：关于放射治疗引起的恶心和呕吐的管理

背景：

放射治疗引起的恶心和呕吐有多种临床后果：延迟或拒绝放疗（降低放疗的抗肿瘤疗效）、生活质量改变、脱水、营养不良、治疗中断、合并症失代偿和误吸。本指南旨在确定放射治疗引起的恶心和呕吐（RINV）管理的良好临床实践。

方法：

法国癌症支持护理协会（AFSOS）、法国放射肿瘤学会（SFRO）、法国血液学学会（SFH）、法国核医学与分子成像学会（SFNEP）、法国癌症中心联合会（SFCE）和法国放射肿瘤学研究小组（GFRP）应用专家共识方法提出更新的指南。

结果：

RINV 未得到充分诊断和治疗。恶心呕吐风险的评估取决于两个主要因素：1）受照射的解剖位置；2）相关的同步化疗。在单纯放疗的情况下，初级止吐预防取决于受照射解剖位置的致吐风险。初级止吐预防在放疗开始时启动，并持续到放疗结束后 24 小时。在同步放化疗的情况下，化疗的致吐风险通常更高，初级止吐预防对应于化疗引起的恶心和呕吐的预防。如果这些症状持续存在，在进行良好治疗的情况下，必须进行严格的诊断程序，然后才能归因于放疗，并精确评估其影响。补救治疗的规范不太完善。

结论：

了解放射治疗引起的恶心和呕吐并进行良好管理至关重要。