沙特阿拉伯偏头痛管理：专家共识

研究目的

结合最新国际指南与当地临床实践，制定沙特阿拉伯偏头痛预防性治疗的专家共识，重点关注降钙素基因相关肽单克隆抗体（CGRP mAbs）的应用。

研究方法

在沙特阿拉伯东部地区我院放射科开展回顾性记录研究，研究时间为 2019 年 1 月至 2024 年。纳入因癫痫评估而行脑部磁共振成像（MRI）检查，并额外加做磁敏感加权血管成像（SWAN）序列的成年患者；排除脑肿瘤、脑损伤后及术后病例。当出现 “一簇静脉汇入更粗静脉（穿过皮质或延伸至室管膜下层）”，且在 SWAN 图像上表现为 “低信号曲线状分支结构” 时，诊断为静脉血管瘤。
通过判断 SWAN 序列检出的静脉畸形是否与脑电图（EEG）显示异常波形的病灶相关，评估该序列在静脉畸形检出中的价值。将此观察结果与 “癫痫患者中偶然发现此类畸形但脑电图正常” 的病例（对照组）进行比较。采用 Fisher 精确检验进行统计分析，以 P 值＜0.05 为差异具有统计学意义。

研究结果

专家小组回顾了最新临床数据及近期国际指南（指南推荐将 CGRP mAbs 作为一线预防性治疗方案），就沙特阿拉伯偏头痛管理的核心方面达成共识，包括治疗启动标准、患者选择标准及 CGRP mAbs 在临床实践中的定位。共识建议强调，需尽早启动有效治疗以减轻疾病负担、改善患者生活质量。

研究结论

本专家共识为沙特阿拉伯偏头痛预防性治疗提供了最新指导，支持将 CGRP mAbs 纳入一线治疗方案。这些建议旨在提高偏头痛诊疗水平，解决当地医疗环境中尚未满足的临床需求。