2025 AAO 基于共识的推荐意见：视网膜血管疾病中光学相干断层扫描血管成像（OCTA）命名法的标准化

目的

制定视网膜血管疾病（RVD）中光学相干断层扫描血管成像（OCTA）检查结果的共识性命名法。

设计

采用带有改良李克特量表的标准化在线调查来达成专家共识。

参与者

视网膜血管疾病成像专家、光学相干断层扫描（OCT）生物医学工程师以及国际视网膜成像学会（IntRIS）的成员。

方法

通过对 PubMed 文献进行检索回顾，确定了定量和定性的术语，这些术语构成了使用改良德尔菲法达成共识过程的基础。认同程度分为 “可接受”（中位数≥6）、“相当程度的共识”（中位数在 6 - 7 之间，四分位距≤3）、“强烈共识”（中位数≥8，四分位距≤2）以及 “精确的强烈共识”（中位数≥8，四分位距≤2，且在 8 - 10 分范围内的回复比例≥70%）。
一个多学科专家小组通过三轮调查对术语进行了完善，最终由国际视网膜成像学会（IntRIS）的成员进行了最后一轮调查。

主要观察指标

视网膜血管疾病中光学相干断层扫描血管成像（OCTA）命名法的共识。

结果

文献检索回顾确定了 58 篇相关论文，得出了 51 个定量术语和 108 个定性术语。通过一系列三轮调查完善了用于描述光学相干断层扫描血管成像（OCTA）检查结果的命名法框架。选定的框架包括一个通用术语（“OCTA 信号”）、形容词性术语（“存在 / 不存在”、“减少 / 增加”、“正常 / 异常”）以及描述性 / 病因性术语（“原因不明”、“因阻塞所致”、“因灌注不足所致”）。
在对 44 名国际视网膜成像学会（IntRIS）成员进行的最后一轮调查中，该框架在总体接受度上达成了强烈共识（中位数：8.0，四分位距：7.0 - 9.0）。“OCTA 信号” 这一术语符合精确的强烈共识标准（中位数：8.0，四分位距：8.0 - 9.0，且在 8 - 10 分范围内的回复比例≥70%）。包括 “不存在 / 存在” 和 “增加 / 减少” 等形容词性术语也获得了强烈共识（中位数：8.0，四分位距：7.0 - 9.0）。同样，描述性 / 病因性术语也达成了强烈共识（中位数：8.0，四分位距：7.0 - 9.0）。
在临床实践和科学报告中采用该框架的认可度也达成了强烈共识（临床方面：中位数 8.0，四分位距：7.0 - 9.0；科学方面：中位数 9.0，四分位距：8.5 - 10.0）。

结论

本研究为在临床和科学领域中报告视网膜血管疾病（RVD）的光学相干断层扫描血管成像（OCTA）检查结果建立了一个具有高度共识的框架。