2024 CRA指南：关于使用改变病情抗风湿药物对类风湿性关节炎进行药物治疗

类风湿关节炎（RA）是最常见的炎症性关节炎，影响了大约1.2%的16岁及以上的加拿大人。类风湿关节炎患者会经历疼痛、疲劳、功能限制、工作损失和生活质量下降。2011年，加拿大RA的经济负担估计为每年57亿美元，由于人口老龄化，负担随着时间的推移而增加。RA的治疗前景继续发展，随着时间的推移，新的dmard被引入，新的证据出现，为这些治疗之间的决策提供信息。在不断出现的证据和新的治疗方法的背景下，保持最新的指南是具有挑战性的。在典型的指南开发周期中，整个指南定期更新，通常每2或3年或更长时间更新一次。相比之下，在活指南模型中，个人建议在必要时被开发或更新，确保建议保持最新。支撑活指南的是活系统审查。虽然活系统审查和指南可能需要更多的前期工作来建立，但它们也提供了效率，因为系统审查和指南团队持续活跃和参与。每个指南周期的启动工作被删除。随着时间的推移，整个工作量会分散。跨国际组织进行系统审查的合作可以通过避免重复工作来提高效率。加拿大风湿病协会（CRA）指南提供了用疾病改善抗风湿药物（DMARD）治疗类风湿性关节炎（RA）的药理学管理的当代建议。