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转甲状腺素淀粉样心肌病 Gillmore 分期系统 (ATTR-CM)
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转甲状腺素淀粉样心肌病 Gillmore 分期系统 (ATTR-CM)
eGFR
≥45 mL/min/1.73 m²
<45 mL/min/1.73 m²
NT-proBNP
≤3000 pg/mL
>3000 pg/mL
分期
分
中位生存时间
月
ATTR-CM患者的临床分期系统是评估预后和优化治疗的关键。基于生物标志物的分期系统已应用于ATTR-CM。目前有两种不同的分期系统:一种是由Grogan等人提出,将N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和高敏心肌肌钙蛋白T(hsTnT)血浆值作为ATTRwt-CM的分期参数。另一种是由Gillmore等人提出,将NT-proBNP和估算肾小球滤过率(eGFR)作为ATTRwt-CM和ATTRv-CM的分期参数,该分期系统已得到充分验证。此外,第一年随访期间NT-proBNP浓度的变化是ATTRwt-CM患者死亡率的独立预测因素
分期系统主要关注预后,并不能用于监测疾病进展
参考文献:
1. Brito D, Albrecht FC, Arenaza DP, et al. World Heart Federation Consensus on Transthyretin Amyloidosis Cardiomyopathy (ATTR-CM). Glob Heart. 2023 Oct 26;18(1):59.
2. Garcia-Pavia P, Bengel F, Brito D, et al. Expert consensus on the monitoring of transthyretin amyloid cardiomyopathy. Eur J Heart Fail. 2021 Jun;23(6):895-905.
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