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系统性狼疮活动性测定(SLAM)

以上表现应在计分1个月内
全身症状
1.体重下降
2.乏力
3.发热
皮肤黏膜
4.口/鼻黏膜溃疡,或甲周红斑,或碟形红斑,或光过敏性皮炎,或鼻皱襞梗死
5.脱发
6.红斑样斑丘疹
7.血管炎(白细胞性血管炎,荨麻疹,明显的紫癜,网状青斑,溃疡或脂膜炎
8.细胞样体
9.出血(视网膜或脉络膜)或巩膜外层炎
10.视乳头炎或脑内假瘤
网状内皮系统
11.广泛的淋巴结重大(颈部、腋窝、巩固内上髁)
12.肝脾肿大
肺部
13.胸膜渗出/胸膜炎
14.肺炎
心血管系统
15.雷诺氏现象
16.高血压
17.心脏炎
消化系统
18.腹痛(浆膜炎,胰腺炎,缺血性肠病等引起)
神经系统
19.卒中综合征(包括多发性单神经炎,短暂脑缺血发作(TIA),可逆缺血性神经缺欠(RIND),脑血管意外(CVA),视网膜血管栓塞)
20.癫痫样发作
21.皮质功能障碍
22.头痛
23.肌痛/肌炎
关节
24.滑膜炎和/或腱鞘炎所致关节疼痛
其他
25.自定确实和特设的尺度
实验室检查
26.红细胞压积
27.WBC(/mm3)
28.淋巴细胞计数(/mm3)
29.血小板计数(×109/L)
30.ESR(mm/h)
31.血肌酐或肌酐清除率
32.尿沉渣
评分
系统性狼疮活动性测定(systemic lupus ac-tivity measure,SLAM)是1989年由Liang等在波士顿构建,包括11个系统的32项指标,根据各指标的严重程度分别计1-3分,可能的最高分为86分(表)。SLAM无需特殊免疫学检查结果,凭借医师的临床检查进行计分,可应用于实验室检查欠缺的地区。该指数敏感性可超过95 ,特异性也相当高,广泛应用于美国、欧洲部分国家、拉丁美洲等地区。以病例记录为资料进行SLAM评分,可能造成分数的偏差,不能很好地反映真实的病情,在临床研究中应引起注意。

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