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肝性脑病分级

肝性脑病分期

分期 主要神经精神表现 神经系统体征 脑电图
Ⅰ期-前驱期 轻度性格改变和行为失常 多无扑翼样震颤 无明显异常
Ⅱ期-昏迷前期 意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主 常出现扑翼样震颤，腱反射亢进 常出现异常的慢波(θ波)
Ⅲ期-木僵期 木僵状态，各种神经体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但可以唤醒 肌张力增高，锥体束征(-)；如患者合作，可引出扑翼样震颤 出现明显异常的θ波和三相慢波
Ⅳ期-昏迷期 神智完全丧失，不能唤醒 深昏迷时不能引出扑翼样震颤，反射消失 出现δ波
结果解读
相关解释 肝性脑病(HE)常伴脑水肿，可有颅内高压表现；慢性HE多见于肝硬化患者，常有诱因，以反复发作性木僵与昏迷为突出表现。肝功能损害严重的HE患者常有明显黄疸、出血倾向和肝臭，易并发各种感染、肝肾综合征，其直接死因常与感染和呼吸衰竭有关。
参考来源 吴江主编.《神经病学》（八年制）[M].人民卫生出版社.2010年
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