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布里斯托母乳喂养评估工具(Bristol Breastfeeding Assessment Tool,BBAT)
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布里斯托母乳喂养评估工具(Bristol Breastfeeding Assessment Tool,BBAT)
BBAT是一个简洁的母乳喂养评估工具,使用了
LATCH评估方法
中的两个项目(吞咽、舒适度)和IBFAT评估中的一个项目(吮吸),并基于研究证据和WHO爱婴倡议母乳喂养实践原则来对另外两个抱姿和含接进行评分
1.抱姿:宝宝被很好地支撑;舒服地裹好面对妈妈的身体;侧躺且颈部不扭曲;鼻尖对准乳头;妈妈自信地怀抱宝宝
差:没有或很少有要素能满足,需要在进行抱姿时被告知与提醒
中等:能满足某些要素,仍需要一些关于姿势的建议
好:满足所有的要素,不需要关于姿势的建议
2.含接:积极寻乳; 嘴巴张大; 宝宝完成快速地含接并将大部分乳房含入嘴里; 在整个哺乳过程中,宝宝保持很好的含接姿势
差:不能在乳房上含接或只能完成较差的含接。没有/少数要素可以达到。需要在含接时提醒
中等:满足某些要素。仍需要一些关于含接的建议
好:满足所有的要素。不需要关于含接的建议
3.吮吸:在两边乳房上都能够建立起有效的吮吸模式(开始快速地吮吸,然后缓慢而有停顿的吮吸); 宝宝完成整体哺乳;
差:无效吮吸
没有吮吸模式
中等:部分有效吮吸
没有满意的吮吸模式;
频繁在乳房上含接与脱离
好:形成有效地吮吸模式
4.吞咽:可见的,规则而温和的吞咽————没有吸气音
差:无吞咽声腔; 鼻腔吸气音
中等:偶有吞咽声腔; 部分吞咽有杂音或者吸气音
好:规则的,可听闻的,安静的吞咽声
5.舒适度:妈妈感到乳房舒适,没有可见损伤
差:如有严重不适/中等或严重的可见乳头乳房损伤
中等:稍有不适; 乳头或乳房有部分或轻微损伤或疼痛
好:完全舒适; 没有任何明显损伤。
得分
分
注:
1.BBAT是一个简洁的评估工具,主要针对健康足月婴儿。
2.BBAT由4项条目组成,包括喂奶姿势、乳头含接、吸吮和吞咽,每项条目分为好、中、差3个等级,得分分别为2、1和0分。
3. 研究发现,BBAT的内部一致性信度为0.67,略低于可接受的程度(0.7);但测量者间信度较高(0.78),与同类量表[如
LATCH评分系统(The LATCH Scoring System, LATCH)
和IBFAT]相比,BBAT对时间的灵敏度更高。
4. BBAT的量表得分与母乳喂养自我效能得分显著相关,提示得分越高的女性,自我效能越高,能够更好地建立自信心,更容易顺利进行和享受母乳喂养。
参考文献:
Jenny Ingram et al., The development of a new breast feeding assessment tool and the relationship with breast feeding self-efficacy. Midwifery 31 (2015) 132–137
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