PCI 高出血标准(ACR-HBR 定义) |
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主要标准 |
预期长期使用 OAC |
严重或终末期慢性肾病(eGFR < 30 mL/min·1.73m2) |
血红蛋白 < 110 g/L |
6 个月内发生过需要住院或输血治疗的自发性出血,或任意时间的复发出血 |
中重度基线血小板减少(血小板计数 < 100×109/L) |
慢性出血倾向 |
肝硬化伴门静脉高压 |
12 个月内诊断和/或需要治疗的恶性肿瘤(除外非黑色素瘤皮肤癌) |
既往自发性颅内出血(任何时间) |
既往 12 个月内的创伤性颅内出血 |
存在脑血管畸形 |
6 个月内的中重度缺血性脑卒中 |
接受 DAPT 期间不能延期的大手术 PCI 术前 30 d 内进行过大手术或遭受大的创伤 |
次要标准 |
年龄≥ 75 岁 |
中度慢性肾病(eGFR 30~59 mL/min·1.73m2) |
男性血红蛋白 110~129 g/L,女性血红蛋白 110~119 g/L |
过去 12 个月内需要住院或输血的自发性出血,但未达到主要标准 |
长期使用非甾体抗炎药或类固醇 |
任何时间发生的缺血性脑卒中,未达到主要标准 |
分级相关指南:基层冠心病与缺血性脑卒中共患管理专家共识2022 |