| 根据动脉瘤的大小预测扩大的主动脉的年度扩张和破裂的风险。 |
| 1.腹主动脉瘤大小 |
|
| 预计平均年增长: |
| 绝对终生破裂风险： |
| 临床建议： |
|
注：
1、AAA 的预后在很大程度上取决于动脉瘤的大小和位置，但也取决于其他患者风险因素和心血管状况。
2、动脉瘤的大小以每年 10% 的速度扩大。 直径越大，破裂的风险就越高。
3、其尺寸可以通过有限元法（FEM）、破裂潜力指数（RPI）和有限元分析破裂指数（FEARI）或CT过程中的几何参数分析来确定。
4、择期手术可降低破裂的风险并重建受影响的主动脉区域。 与其他心脏手术相比，此类手术的并发症相对较低。
5、在 80% 的病例中，动脉瘤破裂会导致致命的出血，如果患者幸存下来并到达急诊室并且没有死于突发性心血管衰竭，则紧急手术的成功率为 50%。
6、大多数破裂的 AAA 的存活率低于 45%，并且干预需要非常迅速，因为据说存活机会每分钟下降 1%。
7、AAA 的长期预后与慢性心力衰竭或慢性阻塞性肺病等相关合并症相关。
|
相关公式:
症状性腹主动脉瘤 10 年风险评分（AAA得分)
非心脏手术术前心脏风险指数(改良Lee’s评分)
非心脏手术围术期、1年、2年死亡率预测
心脏危险程度改良Goldman评分
Goldman 心脏危险指数
|
参考文献:
1. Hirsch AT et al. ACC/AHA 2005 guidelines for the management of patients with peripheral arterial disease. J Am Coll Cardiol. 2006; 47(6):1239-312.
2. Lederle FA, Kane RL, MacDonald R, Wilt TJ. Systematic review: repair of unruptured abdominal aortic aneurysm. Ann Intern Med. 2007; 146(10):735-41.
|
