| 下面是针对您的饮酒情况，请选择最符合您的实际情况的选项。答案不存在对与错，不要花太多时间思考每个问题。如果您不太清楚如何回答，请尽量估计。 |
| 1.您多久饮用一次含酒精的饮品？ |
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| 2.通常一天中您会饮用多少杯含酒精的饮品？ |
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| 3.一次饮 5 杯或以上的情况会多久出现一次？ |
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| 4.在去年，您开始饮酒后便无法停止的情况多久出现一次？ |
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| 5.在去年，您由于饮酒而无法完成正常预期的事情的情况多久出现一次？ |
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| 6.在去年，当您在晚上大量饮酒后，次日早上需要再饮一杯才能正常做事情的情况多久出现一次？ |
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| 7.在去年，您在饮酒后感觉内疚或懊悔的情况多久出现一次？ |
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| 8.在去年，您由于饮酒而不记得前一晚发生的事情的情况多久出现一次？ |
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| 9.您或他人是否曾经因为您饮酒而受伤？ |
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| 10.是否有亲戚、朋友或医护人员曾经为您的饮酒问题感到担忧，或者建议您减少饮酒？ |
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| 得分 |
分 |
| 风险分级 |
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相关量表：
密西根酒精依赖筛查量表(MAST)
酒精性肝炎重症和预后评分（ABIC评分，MELD评分）
中文网络成瘾量表(CIAS-R)
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