| 请仔细阅读下面的每一条陈述，判断与你经常性的感受或行为相符合的程度，在每题前面的横线上填上最符合的字母。答案无所谓对或错，因此不必对任何一条花太多的时间去考虑，只要答出你平时的实际感受是怎样的就可以了。 |
| 1.我从来不敢主动说出自己的看法 |
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| 2.我感到生活总是充满不确定性和不可预测性 |
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| 3.我习惯于放弃自己的愿望和要求 |
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| 4.我总是担心会发生什么不测 |
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| 5.我从不敢拒绝朋友的请求 |
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| 6.遇到不开心的事，我总是独自生闷气或者痛哭 |
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| 7.我一直觉得自己挺倒霉的/开夜车 |
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| 8.人们常说我是一个害羞和退缩的人 |
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| 9.我总是担心太好的朋友关系以后会变坏 |
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| 10.对领导我一般是敬而远之 |
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| 11. 我常常担心自己的思维或情感会失去控制 |
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| 12.我总是万事不求人 |
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| 13. 我总是担心自己的生活会变得一团糟 |
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| 14.我感到自己无力应付和处理生活中突如其来的危险 |
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| 15.我害怕与他人建立并保持亲近关系 |
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| 16.无论别人怎么说，我都觉得自己很没用 |
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| 人际安全感: |
| 确定控制感： |
