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老年创伤患者复苏措施后院内死亡风险评估 (FoRM评分)
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老年创伤患者复苏措施后院内死亡风险评估 (FoRM评分)
1.年龄(岁)
60-70 岁
70-80 岁
> 80 岁
2.虚弱(使用11变量改良虚弱指数 ≥0.27)
是
否
3.院前心脏骤停
是
否
4.≥1 次 SBP <50 mm Hg
是
否
5.早期使用血管加压药(<6 小时)
是
否
6.急诊科开胸手术
是
否
7.复苏性主动脉血管内球囊阻断术(REBOA)
是
否
8.4小时浓缩红细胞输液
≤5个单位
6-10个单位
11-15个单位
16-20个单位
>20个单位
9.严重 TBI 且 最高 GCS ≤8
是
否
10.颅脑损伤后大脑中线移位
是
否
11.开颅术
是
否
评分
分
院内死亡率
注:
1. 本模型仅适用于老年人,且受到严重创伤情况。
2.建立模型的队列总死亡率为31%,预测的AUC为0.86 (95% CI: 0.847-0.872) .在验证队列中,住院死亡率为 17% (n = 152)。AUROC为0.76; 95% CI [0.71-0.80]
3. FoRM 评分 > 16 的患者生存机会小于 10%,而 FoRM 评分 > 20 的患者生存机会小于 5%。
4.不过,随着治疗技术的发展,以及不同队列之间的区别,具体的死亡率可能有一定的差异。但是得分越高,死亡风险越大。
参考文献:
Bhogadi SK, Ditillo M, Khurshid MH, Stewart C, Hejazi O, Spencer AL, Anand T, Nelson A, Magnotti LJ, Joseph B. Development and Validation of Futility of Resuscitation Measure in Older Adult Trauma Patients.J Surg Res. 2024 Aug 1;301:591-598. doi: 10.1016/j.jss.2024.07.019
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