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改良哮喘预测指数 (mAPI)

本模型用于预测3岁以内喘息儿童至学龄期发展为持续性哮喘的危险性
过去1年喘息发作次数
父母有哮喘病史
患者确诊过特应性皮炎
患者有吸入变应原致敏的依据
患者有食物变应原致敏的依据
与感冒无关的喘息
嗜酸性粒细胞增多(全血细胞计数≥4%)
哮喘预测指数:
临床建议:
注:
1、哮喘预测指数可以有效地用于预测3岁以内喘息儿童发展为持续性哮喘的危险性。哮喘预测指数适应的对象是在过去1年内喘息大于等于4次的患儿,具有1项主要危险因素或2项次要危险因素,可以判断为哮喘预测指数阳性。
2、主要危险因素包括:①父母有哮喘病史;②经医师诊断为特应性皮炎;③有吸入变应原致敏的依据。次要危险因素有以下三个:①有食物变应原致敏的依据;②有外周血嗜酸性粒细胞大于等于4% ;③与感冒无关的喘息。以上这些条件在具有一项主要危险因素或两项次要危险因素就可以为阳性,如果哮喘预测指数为阳性则建议按照哮喘的规范治疗来治疗。
3、本模型与原版API相比,预测效果更好,但是需要观察对变应原的反应。
4、API只是单纯地将目标儿童区分为高风险和非高风险两组,而未能进一步细分出低危组或中危组儿童去评估他们未来罹患哮喘的可能性。
参考文献:
Raff AB, Weng QY, Cohen JM, et al. A predictive model for diagnosis of lower extremity cellulitis: A cross-sectional study. J Am Acad Dermatol. 2017;76(4):618-625.e2.
Li DG, Dewan AK, Di Xia F, Khosravi H, Joyce C, Mostaghimi A. The ALT-70 Predictive Model Outperforms Thermal Imaging for the Diagnosis of Lower Extremity Cellulitis: A Prospective Evaluation. J Am Acad Dermatol. 2018.
Singer S, Li DG, Gunasekera N, et al. The ALT-70 Predictive Model Maintains Predictive Value at 24 and 48 Hours after Presentation. J Am Acad Dermatol. 2019.
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